De grote misvatting: waar Metformine niet terechtkomt
Hier hadden veel mensen, waaronder ikzelf, Peter Attia en de meeste artsen, het mis. We dachten dat metformine daadwerkelijk spiercellen binnendrong. Maar Dr. Ralph Defrono heeft iets heel belangrijks aangegeven: metformine dringt niet daadwerkelijk in spiercellen in.
De reden hiervoor is dat spiercellen geen specifieke transporter hebben, een zogenaamde organische kationentransporter, die nodig is voor metformine om binnen te komen. Deze transporter bevindt zich op levercellen, waardoor metformine het meest effectief is in de lever.
Ik wist dat metformine de hoofdactiviteit in de lever zat, maar ik had het mis toen ik dacht dat het ook in spiercellen werkte zoals ik patiënten al jaren had gewaarschuwd. Het heeft simpelweg niet de ‘toestemming’ om die cellen binnen te dringen, en kan daarom het energieverbruik van een spiercel niet verlagen.
Metformine hoopt zich op in de lever en verlaagt onder andere de bloedsuiker door te voorkomen dat de lever glucose aanmaakt (een proces dat gluconeogenese wordt genoemd). Het medicijn wordt vervolgens door je nieren gefilterd. Het kan melkzuur in je spiercellen niet verhogen omdat het er niet in kan komen. De hogere lactaatwaarden die we in je bloed zien wanneer je metformine gebruikt, komt door een verhoogde glucoseomzet naar lactaat alleen in je levercellen.
